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您好,月经常常被女性拿来当做 健康 的标准,在门诊接诊过程中也会问患者月经是否正常有规律等等。月经和排卵关系密切,排卵决定月经,如果没有排卵,就不会有月经;更确切地说,没有排卵就没有排卵性月经,就不能生育。因此,判断月经是否正常,应首先判断有没有排卵,有排卵的月经是正常的。
所以说并不说有月经不一定有排卵,比如无排卵月经,也就说常说的“假月经”。
无排卵性月经,卵巢只分泌雌激素,不分泌孕激素,所以子宫内膜只有增生期变化。当子宫内膜脱落,女性也一样会出现月经,但却不会排卵
1、卵巢功能障碍,常见为卵巢早衰。这类患者卵巢内的卵泡或已耗竭,或虽有原始卵泡,但对促性腺激素无反应。
2、下丘脑功能障碍
由于下丘脑的输入信号不正常而导致促性腺激素释放激素减少。精神紧张、盼子心切也可引起内分泌紊乱;全身严重的消耗性疾病或营养不良也可致无排卵和闭经。
3、垂体问题:常见疾病有高催乳素血症、垂体泌乳素瘤和席罕氏综合征等。
4、多囊卵巢综合征:除了不排卵导致闭经或月经不调外,还可能出现多毛、肥胖、痤疮等体征。
一般可以从月经第 8-10 天开始,在B超下监测排卵,通常每个周期 B 超监测的次数为 3~4 次。隔一天或者每天监测。这样就可以发现自己到底有没有优势卵泡长大,优势卵泡是否正常排出。
排卵是成熟的卵子从卵巢排出的过程。女性出生后,两侧卵巢约有30—60万个卵泡,但在人的一生中,只有约400个卵泡能发育成熟,其余退化。
● 基础体温法
◆ 排卵后,基础体温会升高而成为双相体温。
◆ 优点:经济、方便。
◆ 缺点:受影响的因素很多,比如感冒、发热、睡眠时间、前一日的性活动等等,都会影响基础体温。
◆ 目前并不推荐用基础体温法监测排卵。
● 白带拉丝法
◆ 排卵日前后,由于体内雌激素水平高,宫颈分泌物稀薄增多,并有拉丝。而进行宫颈检查也会发现宫颈呈现瞳孔状改变。这些变化都有利于精子穿过宫颈。
◆ 优点:经济。
◆ 缺点:不方便,需要经过一定的训练,而宫颈的改变只能通过检查才能发现。
●试纸法
◆ 市面上有各种品牌的排卵试纸,定性的、半定量的等等。看到两条红杠,就是强阳性,代表36-48小时后会排卵。
◆ 优点:方便,是容易掌握的方法。
◆ 缺点:不够准确。常常有人在监测到阳性后,会持续阳性,这与真正的促黄体生成素的峰值不符合,从而很难解读。
谢谢您的邀请,我是生殖医生沈浣,很高兴能为您解答这个问题。
对于无排卵的患者来说子宫内膜在单纯雌激素作用下会一直处在增生期。当体内出现激素水平的波动或者雌激素不足以维持子宫内膜继续生长是就会造成出血。一般来说无排卵月经量少、周期不规律。当然最好到医院就诊进行排卵的相关检查。
你好,回答这个问题之前,我们要了解什么是正常月经,正常月经周期为21至35天,经期持续2至7天,一般月经量为20至60ml,医学上把功能失调性子宫出血分为无排卵性和有排卵性两种。
我们来重点说说无排卵性功血,无排卵性宫血好发青春期和中年女性的绝经过渡期,也可以出现在生育期妇女。
在青春期,下丘脑一垂体一卵巢轴激素间的反馈调节尚未成熟,大脑中枢对雌激素的正反馈作用存在缺陷,FSH即卵泡刺激素水平很低,使卵泡发育受阻导致不能排卵,生育年龄妇女有时会因为应激等因素干扰,也不能排卵。这些原因引起的无排卵都可导致子宫内膜受雌激素作用刺激,没有孕酮对抗,从而引起突破性的出血,就出现了月经来潮,不排卵的情况。
那么我们怎么判断无排卵性月经呢?最简单的方法就是基础体温测定,无排卵性宫血基础体温显单相型,而基础体温双相型就是有排卵。
其次就是测定血清性激素测定,来确定有无排卵,但是患者常因为出血频繁,难以选择测定孕激素的时间,所以这个方法较难把握。
正常月经的发生是基于排卵后黄体生命期结束,雌激素和孕激素撤退,使子宫内膜功能层皱缩坏死而脱落出血。
正常的月经,表现在周期、月经量和持续时间都有规律性。
但是当机体内分泌和外界因素发生突变时,会引起下丘脑-垂体-卵巢功能调节轴的变化,导致月经失调。
无排卵性月经,医学上叫作无排卵性异常子宫出血,多见于青春期、绝经过度期,生育期偶尔也会发生。
青春期无排卵性异常子宫出血,原因主要是,调节月经的性腺轴发育不完善。绝经过渡期,主要原因是卵巢衰老。而生育期女性出现无排卵性子宫出血,主要原因是,应激、肥胖和多囊卵巢综合征。
临床上这类月经 多表现为,无正常周期和自限性,出血时间长短不一,间隔时间不等,偶尔出现长达几个月的月经不来。
出血量,参差不齐,时多时少。
也偶有月经规律的女性,其实也是无排卵性月经。 那么如何去诊断呢?
根据病史,体格检查(排除其他原因引起的异常出血)、监测排卵情况(可用基础体温BBT测定)、排除怀孕、内分泌水平(月经来之前5~9天前,血孕酮值小于3ng/ml,提示无排卵)测定等等,来确定是否是无排卵性异常子宫出血。
少部分出血紊乱的病人,也可以做内膜活检,也就是通俗叫的刮宫(DC),一方面可以止血,另外一方面月经来潮6小时内刮宫,可以根据病理结果排除恶性疾病,同时能确定患者是否有排卵(医生会根据病理报告来看的)。
希望我的答案对你有帮助。
你好,我是Jojo,一名妇产科主治医生,上海女性康复医学会妇产科科普学组委员,多平台自媒体人,致力于女性 健康 科普知识分享!喜欢我的回答,就点个关注呗,谢谢!
1.女人为什么要来月经
月经,又称作月经周期(Menstrual cycle),是生理上的循环周期,发生在一些具有生育能力的女性人类与其他人科动物之间。
其他的哺乳类动物则是经历动情周期。育龄妇女和灵长类雌性动物,每隔一个月左右,子宫内膜发生一自主增厚,血管增生、腺体生长分泌以及子宫内膜崩溃脱落并伴随出血的周期性变化。
这种周期性 *** 排血或子宫出血现象,称月经。 女性为什么会有月经 首先必须了解女性的生殖器官结构及其生理功能,才能说明这一问题。
女性的内生殖器官由卵巢、子宫、输卵管构成。卵巢的主要功能是产生卵子和合成卵巢激素,子宫和输卵管则是生育器官,卵巢中含有几十万个卵泡,每个卵泡中含有1个卵子。
青春期之前卵泡基本上没有功能。到了青春期,在脑垂体前叶促性腺激素的作用下,不成熟的卵泡逐渐发育,同时合成雌激素。
当卵泡发育成熟并排卵之后,卵铴壁塌陷,细胞变大、变黄,称为黄体,它不仅合成雌激素同时还产生孕激素。随着卵巢的变化,子宫内膜受其影响也发生相应的周期性变化。
雌激素使子宫内膜增厚,内膜细胞增多、增大,知管变得愈加迂曲,呈螺旋状,称为增殖期子宫内膜。排卵后,由于雌激素和孕激素的共同作用,子宫内膜发生水肿,腺体产生大量粘液及糖原,内膜厚度由1毫米增到6毫米,称为分泌期子宫内膜。
如果此时排出的卵子受精了,则受精卵经输卵管运送到子宫内发育,称为妊娠,妊娠组织合成一种绒毛膜促性腺激素,它支持卵巢黄体继续发育;如果卵子没有受精,在排卵后14天左右,黄体萎缩,停止分泌雌激素和孕激素,此时子宫内膜中的血管收缩,内膜坏死而脱落,引起出血,形成月经。 因此,月经周期的长短,取决于卵巢周期的长短,一般为28-30天,但因人而异,也有23-45天,甚至3个月或半年为1个周期。
只要有规律,一般都属于正常月经。出血的时间一般为2-7天,每一次月经出血总量为30-50ml,有人认为月经量多于80ml即为病理状态。
2.月经来了 *** 月经来时我的 *** 好强的前后两天前两天没有什么了可就
如果在月经期间进行性生活,就会出现如下不良后果: 一是因双方兴奋, *** 插入会使女性生殖器充血,导致月经量增多,经期延长; 二是此时 *** ,男性生殖器可能会把细菌带入 *** 内,经血是细菌等微生物的良好培养基地,细菌极易滋生,沿子宫内膜内许多微小伤口和破裂的小血管扩散,感染子宫内膜,甚至可累及输卵管和盆腔器官,从而给女方带来不必要的麻烦; 三是月经分泌物进入男子尿道,也可能会引起尿道炎的产生; 四是经期同房,因 *** 在子宫内膜破损处和溢出的血细胞相遇,甚至进入血液,可诱发抗 *** 抗体的产生,从而导致免疫性不孕、不育症。
五是月经期间同房,由于性冲动时子宫收缩,还可将子宫内膜碎片挤入盆腔,引起子宫内膜异位症,导致不孕症的发生。 因此,为了双方的身体健康和生育健康,不论在什么情况下,经期的 *** 都是应该禁止的。
3.在女朋友来月经的时候我这做男朋友的需要怎么做
问题分析: 1、生理期期间尽量不要洗头,如果非洗不可,尽量在中午洗,洗完头一定要立即吹干。
2、生理期期间要注意保暖,也就是少吹冷气啰,在冷气房里要多穿衣服。 3、忌喝冷饮:这已经是很基本常识了,千万不要违背,不要拿自己的美丽开玩笑,喝冰水会让污血无法顺利排出,留在身体里对身体绝对有害。
试试看以下饮料,可以让生理期更舒适:桂圆红枣茶、养生茶、贞味丹蔘、红糖姜水、黄耆枸杞茶、玫瑰花茶(尤其如果会经痛,可以喝点玫瑰花茶)。4、吃点甜食:生理期间吃巧克力、蛋糕,因为生理期吃甜比较不容易发胖喔!还可以帮助污血代谢。
5、拒绝疲劳:充分休息很重要,过于劳累会导致经期延长或是失血过多。6、不要太情绪化:据说女孩子生理期时很自然地情绪就会不好,但是也不要纵容自己乱发脾气,因为发脾气会对扰乱经期,也很伤肝脏喔。
4.生活小常识:你的大姨妈正常吗
你的大姨妈正常吗?Leslie我发现原来有很多人还不知道大姨妈什么是正常?下面,就来为大家科普下吧。
月经间隔多久算正常? 通常情况下,月经时间间隔是28天,在21-35天之间范围也算是正常,超过了这个是异常的现象,需要寻找病因。 青少年因为月经轴还没建立成熟,在21-45天之间也算是常见现象。
月经周期多长算正常? 通常情况下,月经周期在3-5天之间,但是2-7天也为正常,月经周期超过7天是常见的问题,通常提示着疾病,这个时候要了解子宫有无病变存在,或者是卵巢功能性的问题。 痛经算是正常现象吗? 正常情况下是不应该有疼痛存在的。
若有痛经,可能提示着异常。 有血块正常吗? 月经中出现血块,提示着月经量过多的问题,需要排查下有无子宫器质性病变的存在。
月经量什么算正常? 正常的月经量在10-80ml之间。 多少岁不来月经是异常? 第一次来月经称之为初潮,初潮年龄通常是在12-13年之间,若是早于9岁或者晚于15岁来月经,或者 *** 发育后3年没有月经,都是异常的情况,需要到医院做进一步的检查。
多少岁绝经是异常? 先解释下,绝经是指一年以上月经不来。中国人的平均绝经年龄是49周岁,通常情况下,在绝经前的1-2年就有可能会出现月经的不规律现象,这个时候也称之为进入了围绝经期。
40岁之前绝经是异常的,40岁之前若是绝经,称之为卵巢早衰。多少年龄绝经是异常,通常不超过55岁。
绝经以后若是有 *** 出血是异常的现象,哪怕是一滴出血,这是身体里面出现异常的一个信号,需要警惕。 更多生活小常识知识
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